درمان عقب ماندگی رشد در کودکان


تاخیر رشد در کودکان چیست؟ درمان عقب ماندگی رشد چیست؟
تاخیر رشد زمانی اتفاق می افتد که فرزند شما در یک یا چند زمینه رشد عاطفی، ذهنی یا جسمی از همسالان خود عقب باشد. اگر رشد کودک شما به تأخیر افتاده است، درمان زودهنگام و سریع بهترین راه برای بهبود یا جبران آسیب است. زیرا در دوران کودکی و جوانی کودک توانایی جسمی و شناختی برای جبران این تاخیر را دارد اما به مرور زمان این انعطاف و توانایی کاهش می یابد.
انواع مختلفی از تاخیر رشد در نوزادان و کودکان خردسال وجود دارد. آنها شامل موارد زیر هستند:
• زبان یا گفتار
• چشم انداز
• مهارت های حرکتی یا حرکتی
• مهارت های اجتماعی و عاطفی
• تفکر یا مهارت های شناختی
گاهی اوقات، تاخیر در دو یا چند مورد از این مناطق وجود دارد. وقتی این اتفاق می افتد، به آن «تاخیر رشد عمومی» می گویند. این مفهوم به نوزادان و کودکان پیش دبستانی تا ۵ سال اشاره دارد که حداقل ۶ ماه تاخیر از خود نشان می دهند. تأخیر در رشد با ناتوانی های رشدی متفاوت است، که شامل شرایطی مانند فلج مغزی، کم شنوایی و اختلال طیف اوتیسم است که معمولاً تا پایان عمر ادامه می یابد.
علل و عوامل خطر کوتاه قدی در کودکان
نوزادان یاد می گیرند با سرعت های مختلف خزیدن، صحبت کردن یا استفاده از توالت را یاد بگیرند. یعنی تفاوت‌های فردی بسیار زیاد است، اما گاهی ممکن است یک کودک خیلی دیرتر از سایر کودکان به آن نقاط عطف برسد. دلایل زیادی برای این تاخیر وجود دارد، از جمله:
• نارس به دنیا آمدن
• شرایط ژنتیکی مانند سندرم داون یا دیستروفی عضلانی
• اختلال در بینایی یا شنوایی
• سوء تغذیه
• مصرف الکل یا مواد مخدر در دوران بارداری
• آزار جسمی یا بی توجهی
• کمبود اکسیژن در هنگام زایمان
در اینجا برخی از علائم هشدار دهنده برای انواع مختلفی از تاخیرهایی که می توانند از نوزادی تا سن ۲ سالگی ظاهر شوند، آورده شده است.
تاخیر در رشد زبان و گفتار
علل احتمالی تاخیر در رشد زبان
مشکلات مختلفی می تواند باعث تاخیر زبان و گفتار شود، از جمله:
• ناتوانی های یادگیری
• کودک آزاری یا بی توجهی
• مشکلات عضلات کنترل کننده گفتار (اختلالی به نام دیزآرتری)
• از دست دادن شنوایی، که می تواند در کودکان مبتلا به عفونت شدید گوش میانی یا به دلیل برخی داروها، تروما یا اختلالات ژنتیکی رخ دهد.
انواع درمان تاخیر گفتار
اگر شما یا پزشک فرزندتان به تاخیر گفتار مشکوک هستید، ممکن است برای ارزیابی به یک گفتاردرمانگر خوب معرفی شوید. این متخصص می تواند شنوایی کودک شما را آزمایش کند، زبان دریافتی و بیانی کودک شما را ارزیابی کند و سپس جلسات گفتار درمانی را با کودکتان برنامه ریزی کند. اگر تاخیر خفیف باشد، متخصص یا پزشک ممکن است به شما پیشنهاد دهد:
• فرزندتان را تشویق کنید تا بیشتر تعامل کند، صحبت کند، آواز بخواند و تکرار کند.
• هر روز یک داستان یا متن برای فرزندتان بخوانید.
• گفتار و زبان را در طول روز تقویت کنید.
• عفونت گوش میانی را درمان کنید.
علائم هشدار دهنده تاخیر در گفتار یا زبان
در ۳ تا ۴ ماهگی، اگر فرزند شما:
• به صداهای بلند پاسخ نمی دهد
• بدون غر زدن
• شروع به صدا زدن می کند اما سعی نمی کند صداها را تقلید کند (تا ۴ ماهگی)
تا ۷ ماهگی، اگر فرزند شما:
• به صداها پاسخ نمی دهد
تا یک سالگی، اگر فرزندتان این کار را نکرد، با پزشک تماس بگیرید:
• از هیچ کلمه ای استفاده نکنید (مانند “مادر”)
• درک کلماتی مانند «بای بای» یا «نه».
در سن ۲ سالگی، اگر فرزند شما:
• حداقل ۱۵ کلمه نمی تواند صحبت کند
• از جملات دو کلمه ای بدون تکرار استفاده نمی کند. فقط می تواند گفتار را تقلید کند
• از گفتار برای برقراری ارتباط بیش از آنچه فورا لازم است استفاده نمی کند
تاخیر رشدی در بینایی
در ۶ ماهگی، دید کودک معمولا تار می شود. سپس هنگامی که کودک شروع به هماهنگی بینایی در هر دو چشم می کند، بهبود می یابد. اما گاهی اوقات این اتفاق نمی افتد یا مشکلات بینایی دیگری ظاهر می شود.
علل احتمالی تاخیر بینایی، عیوب انکساری مانند نزدیک بینی و دوربینی در کودکان است. سایر مشکلات چشمی عبارتند از:
• آمبلیوپی (تنبلی چشم)، بینایی ضعیف در یک چشم که ممکن است به نظر به سمت بیرون برگردد
• آب مروارید نوزاد – کدر شدن عدسی چشم – یا مشکل ژنتیکی دیگر (این مشکلات نادر هستند)
• رتینوپاتی نارس، یک بیماری چشمی که گاهی اوقات نوزادان نارس را تحت تاثیر قرار می دهد
• استرابیسم – چشم های ضربدری نیز نامیده می شود – چشم هایی که به داخل، خارج، بالا یا پایین می چرخند
انواع درمان تاخیر رشد بینایی
درمان زودهنگام می تواند به رفع بسیاری از مشکلات بینایی کمک کند. بسته به مشکل چشم کودک شما، ممکن است به موارد زیر نیاز داشته باشد:
• عینک یا لنز تماسی
• عینک مخصوص
• عمل جراحی
• چشم بسته
علائم هشدار دهنده مشکلات بینایی
اگر کودک شما در سن مشخص شده هر یک از علائم زیر را داشت، با پزشک کودک خود تماس بگیرید.
علاوه بر این، به هر گونه از دست دادن مهارت های آموخته شده قبلی توجه کنید.
تا ۳ ماهگی، اگر فرزند شما:
• اجسام متحرک را با چشم دنبال نمی کند
• نمی تواند دست ها را تشخیص دهد (۲ ماهه)
• مشکل در حرکت یک یا هر دو چشم در همه جهات
• اغلب چشمانش را می مالد
تا ۶ ماهگی، اگر فرزند شما:
• یک یا هر دو چشم همیشه به داخل یا خارج حرکت می کنند
• ریزش مداوم یا ترشح از چشم
• هر دو چشم اجسام نزدیک (۱ فوت دور) یا اجسام دور (۶ فوت) را ردیابی نمی کنند.
اگر پزشک کودک شما مشکلی پیدا کند، ممکن است پزشک کودک شما را برای ارزیابی بیشتر به چشم پزشک ارجاع دهد.
تاخیر در رشد مهارت های حرکتی در کودکان
تأخیر در رشد مهارت‌های حرکتی می‌تواند به مشکلات مهارت‌های حرکتی درشت، مانند خزیدن یا راه رفتن، یا مهارت‌های حرکتی ظریف، مانند استفاده از انگشتان برای گرفتن قاشق مربوط باشد.
سایر دلایل احتمالی تاخیر موتور
• آتاکسی، اختلالی که هماهنگی عضلات را مختل می کند
• فلج مغزی، بیماری ناشی از آسیب به مغز قبل از تولد
• تاخیر شناختی
• میوپاتی، بیماری عضلانی
• مشکلات بینایی
• اسپینا بیفیدا، یک بیماری ژنتیکی که باعث فلج جزئی یا کامل پایین تنه می شود
انواع درمان تاخیر در مهارت های حرکتی
پزشک کودک شما ممکن است فعالیت هایی در خانه را برای تشویق بیشتر به فعالیت بدنی توصیه کند. همچنین ممکن است فرزند شما برای تاخیرهای حرکتی شدید به فیزیوتراپی نیاز داشته باشد. نوع خاصی از فیزیوتراپی یا کاردرمانی توسط یک کاردرمانگر خوب در تهران مشکلات حرکتی ظریف یا اختلالات پردازش حسی که زمانی رخ می دهد که مغز در دریافت و پاسخگویی به اطلاعات حواس دچار مشکل می شود.
علائم هشدار دهنده تاخیر در مهارت های حرکتی
در ۳ تا ۴ ماهگی، اگر فرزند شما این کار را انجام ندهد:
• اشیاء را بگیرید، بگیرید یا نگه دارید
• سر خود را خوب نگه دارید
آوردن اشیاء به دهان (تا ۴ ماهگی)
تا ۷ ماهگی، اگر فرزند شما:
• ماهیچه های سفت و سفت یا بسیار فلاپی داشته باشید
• در حالت نشسته سر خود را پایین می آورند
• فقط با یک دست می رسد یا به طور فعال به اشیا نمی رسد
• در گذاشتن اشیا در دهانش مشکل دارد
• در هیچ جهتی حرکت نمی کند (تا ۵ ماه)
• نمی توان بدون کمک بنشیند (تا ۶ ماه)
• وقتی پاهای آنها را به حالت ایستاده می‌کشید، وزن را تحمل نمی‌کند
در یک سالگی، اگر فرزند شما:
• معطل نمی شود
• در حین خزیدن یک طرف بدنشان را می کشد
• در حین پشتیبانی نمی تواند بایستد
در سن ۲ سالگی، اگر فرزند شما:
• ناتوانی در راه رفتن (تا ۱۸ ماهگی)
• الگوی راه رفتن پاشنه تا پنجه ایجاد نمی کند یا فقط روی انگشتان پا راه می رود
• نمی تواند به اسباب بازی های چرخ دار ضربه بزند
تأخیر در رشد اجتماعی و عاطفی در کودکان
کودکان ممکن است در تعامل با بزرگسالان یا سایر کودکان مشکلاتی داشته باشند که به عنوان تاخیر رشد اجتماعی و/یا عاطفی شناخته می شود. معمولاً این مشکلات قبل از شروع مدرسه کودک ظاهر می شود.
علل احتمالی تاخیر در رشد اجتماعی و عاطفی
برخی از علل تاخیر اجتماعی و عاطفی عبارتند از:
• غفلت زودهنگام نهادینه شدن یا غفلت والدین
• مشکلات والدین یا دلبستگی ناکارآمد
• تاخیر شناختی
• یک علت ناشناخته
• یکی دیگر از علل شایع تاخیر در رشد اجتماعی و عاطفی، تشخیص اختلال طیف اوتیسم (ASD) است. این اختلال نافذ رشد (PDD)، اوتیسم، آسپرگر و نام‌های دیگر نامیده شد. ASD شامل اختلالاتی است که باعث می شود کودک در برقراری ارتباط، رفتارهای تکراری و مشکلات زبانی دچار مشکل شود.
انواع درمان تاخیر در رشد عاطفی و اجتماعی
هیچ درمان شناخته شده ای برای این بیماری وجود ندارد. اما درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
انواع خاص درمان رفتاری و مهارت محور
داروهایی برای کمک به برخی از رفتارهای مشکل ساز
مانند بسیاری از انواع تاخیرهای رشدی، درمان زودهنگام می تواند تفاوت بزرگی در رشد کودک شما ایجاد کند. بسته به تشخیص، درمان ممکن است شامل بازی درمانی یا مراحلی برای کمک به پیوند بین والدین و کودک باشد. همچنین آموزش مهارت های ارتباطی و اجتماعی بسیار کمک کننده است.
علائم هشدار دهنده تاخیر در رشد اجتماعی یا عاطفی
اگر کودک شما در سن مشخص شده هر یک از علائم زیر را داشت، با پزشک کودک خود تماس بگیرید. علاوه بر این، مراقب از دست دادن هر مهارتی باشید که قبلاً آموخته اید.
تا ۳ ماهگی، اگر کودکتان این کار را نکرد، با پزشک تماس بگیرید:
• به مردم لبخند نزنید
• به چهره های جدید توجه کنید یا از آنها بترسید
تا ۷ ماهگی، اگر فرزند شما:
• آغوش را رد می کند
• نسبت به والدین یا مراقبین محبتی نشان نمی دهد
• در اطراف افراد شادی نشان نمی دهد
• ناتوانی در استراحت در شب (بعد از ۵ ماه)
• لبخند نمی زند مگر اینکه از شما خواسته شود (در ۵ ماهگی)
• لبخند یا گریه نمی کند (تا ۶ ماهگی)
• به ورزش علاقه نشان نمی دهد (تا ۸ ماهگی)
در سن یک سالگی، اگر کودک شما یکی از موارد زیر را نشان داد، با پزشک تماس بگیرید:
• عدم اشتراک صدا، لبخند یا حالات چهره (در ۹ ماهگی)
• حرکات عقب و جلو، مانند تکان دادن، رسیدن یا اشاره کردن
تاخیر در رشد شناختی در کودکان
مشکلات فکری یا تأخیرهای شناختی ممکن است به دلیل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
• نقایص ژنتیکی
• مشکلات پزشکی قابل توجه قبل از تولد
• قرار گرفتن در معرض مواد مضر موجود در محیط مانند سموم
• جهل
علل احتمالی. علل تاخیر شناختی عبارتند از:
• طیف وسیعی از ناتوانی های یادگیری مختلف
• قرار گرفتن در معرض الکل یا سموم قبل یا بعد از تولد، از جمله مسمومیت با سرب
• نهادینه شدن یا بی توجهی در دوران نوزادی یا کودکی
• سندرم داون و سایر اختلالات ژنتیکی
• اختلال طیف اوتیسم
• مشکلات جدی پزشکی در نوزادان
• هیچ علت شناخته شده ای وجود ندارد
انواع درمان تأخیر رشد شناختی
مانند بسیاری از انواع تاخیرهای رشدی، درمان زودهنگام می تواند تفاوت بزرگی در رشد کودک شما ایجاد کند. مداخلات آموزشی می تواند به کودک شما کمک کند تا مهارت های شناختی خاصی را توسعه دهد. معلمان و درمانگران ممکن است از بازی درمانی یا رفتار درمانی استفاده کنند و همچنین ممکن است فعالیت های خاصی را توصیه کنند که می توانید در خانه انجام دهید تا به کودک خود کمک کنید.
علائم هشدار دهنده تاخیر شناختی
اگر کودک شما در سن مشخص شده هر یک از علائم زیر را داشت، با پزشک کودک خود تماس بگیرید. علاوه بر این، مراقب از دست دادن هر مهارتی باشید که قبلاً آموخته اید.
تا یک سالگی، اگر فرزندتان این کار را نکرد، با پزشک تماس بگیرید:
• هنگام نگاه کردن به اشیاء پنهان به آنها نگاه نکنید
• از حرکات دست استفاده نمی کرد
• عدم ارجاع به اشیا یا تصاویر
در سن ۲ سالگی، اگر فرزندتان این کار را نکرد، با پزشک تماس بگیرید:
• عملکرد اشیاء معمولی مانند برس مو، تلفن یا قاشق را نمی داند
• از دستورالعمل های ساده پیروی نکنید
• از اعمال یا کلمات تقلید نکنید

میانگین امتیاز ۵ از ۵

از کل ۱ رای

لینک کوتاه: https://pulbank.ir/?p=306568